卡培他濱片的推薦劑量為1250mg/m2,每日2次口服(早晚各1次;等于每日總劑量2500mg/m2),治療2周后停藥1周,3周為一個療程。那么,卡培他濱片與細胞色素P450酶間的相互作用怎樣呢?
卡培他濱片的性狀是雙凸、長方形、桃色包衣片,除去包衣后顯白色。
卡培他濱片的老年患者用藥是無須作劑量調整。但老年人(65歲以上)比年輕人更易對卡培他濱產生毒性,故應對其進行密切監(jiān)測。
卡培他濱片的藥理作用是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑。卡培他濱本身無細胞毒性,但可轉化為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶,其結構通過腫瘤相關性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉化而成,從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害。
卡培他濱片的不良反應是副反應可能與以下情況有關:消化系統(tǒng):最常見的副反應為可逆性胃腸道反應,如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、口炎等。嚴重的(3~4級)副反應相對少見。皮膚:在幾乎一半使用本品的病人中發(fā)生手足綜合征:表現為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感,皮膚腫脹或紅斑,脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫發(fā)較常見,但嚴重者很少見。全身不良反應:常有疲乏但嚴重者極少見。其他常見的副反應為粘膜炎、發(fā)熱、虛弱、嗜睡等,但均不嚴重。神經系統(tǒng):頭痛、感覺異常、味覺障礙、眩暈、失眠等較常見,但嚴重者少見。心血管系統(tǒng):下肢水腫較輕且不常見。尚未見其他心血管系統(tǒng)副作用。血液系統(tǒng):少見中性粒細胞減少,極少見貧血,但都不嚴重。其他:常見厭食及脫水,但重者極少見。
卡培他濱片與細胞色素P450酶間的相互作用:在體外實驗中,未發(fā)現卡培他濱對人類肝微粒體P450酶產生影響。
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(實習編緝:陳志方)
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