使藥，一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥以達(dá)病所的藥物。二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。那么安宮牛黃丸中的使藥有怎樣的作用呢？

本方為濕熱之邪內(nèi)陷心包，痰熱蒙蔽清竅之證而設(shè)。溫病熱邪熾盛，逆?zhèn)餍陌?，必?cái)_及神明，心主失其清靈之常，故高熱煩躁，神昏譫語；里熱熾盛，灼津煉液成痰，或素有痰熱，故多見口干舌燥等津傷以及痰涎壅盛之證。痰濁上蒙清竅，勢(shì)必加重神昏譫語。中風(fēng)痰熱昏迷，小兒高熱驚厥，亦屬熱閉之證。治宜芳香開竅，清解心包熱毒，并配安神、豁痰之品，以加強(qiáng)清開之力。方中牛黃味苦而涼，功能清心解毒，熄風(fēng)定驚，豁痰開竅；麝香辛溫，通行十二經(jīng)，長(zhǎng)于開竅醒神，兩味相協(xié)，體現(xiàn)清心開竅的立方之旨，共為君藥。臣以水牛角清心涼血解毒；黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒，助牛黃以清心包之熱；冰片、郁金芳香辟穢，通竅開閉，以加強(qiáng)麝香開竅醒神之效。上述清心涼血解毒、清熱瀉火之品與芳香開竅藥的結(jié)合應(yīng)用，是涼開方劑的配伍特點(diǎn)。佐以朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神，以除煩躁不安；雄黃助牛黃以豁痰解毒。應(yīng)用蜂蜜為丸，以和胃調(diào)中，為使。用金箔為衣，亦是取其重鎮(zhèn)安神之效。

使藥--蜂蜜為使，制成大蜜丸，除了是賦形劑外，又有和胃調(diào)中的作用，以防過于苦寒傷胃。

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（實(shí)習(xí)編輯：李蓉）