藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么異維A酸凝膠的藥物相互作用是怎樣的呢?
異維A酸的作用機(jī)制尚未完全清楚。口服異維A酸用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。局部使用時(shí),異維A酸的作用方式可能同它的立體異構(gòu)體維A酸類似,維A酸可以誘導(dǎo)表皮細(xì)胞增生;促進(jìn)表皮顆粒層細(xì)胞向角質(zhì)層分化;通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過程去除角質(zhì)栓,起到防治及消除粉刺皮損作用。 毒理學(xué):試驗(yàn)表明口服異維A酸有嚴(yán)重致畸作用。大鼠身上進(jìn)行的生殖實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示局部應(yīng)用劑量為人的60倍的異維A酸凝膠時(shí),對(duì)鼠胚胎沒有損害。
本品口服后迅速由胃腸道吸收,2~4小時(shí)后達(dá)血濃度高峰,半衰期為10~20小時(shí),主要在肝臟或腸壁代謝,以原形及代謝產(chǎn)物進(jìn)入肝腸循環(huán),口服生物利用度低,餐后服藥可增加生物利用度,吸收后的血漿結(jié)合率高,未經(jīng)改變的原形藥從大便排出,代謝產(chǎn)物經(jīng)尿排出。
藥物之間是有相互作用的,這一點(diǎn)患者一定要知道,不同的藥物在一起使用它們相互作用會(huì)產(chǎn)生一些其他的成分,有一些成分是對(duì)身體不好的,甚至是有害的,所以患者在使用異維A酸凝膠的時(shí)候一定要注意,如果需要與其他藥一起使用,一定要咨詢主治醫(yī)師,在得到醫(yī)生許可的情況下,才可以服用,否則帶來的傷害是不可預(yù)計(jì)的,患者一定要注意這一點(diǎn)。
異維A酸凝膠的藥物相互作用:使用該凝膠治療期間,其他局部治療粉刺的藥物應(yīng)慎用,特別是含有剝脫劑(如過氧化苯甲酰)或具有剝脫作用的清潔劑的藥品。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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