使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,如配配伍禁忌,藥物過量,藥理作用等等,那么,奧美拉唑鎂腸溶片的藥物相互作用是有哪些的?。?/p>
奧美拉唑鎂腸溶片的藥物相互作用:
1.由于本品對胃內pH有影響而可能影響其他藥物的吸收。因此在用奧美拉唑或其它抑制劑或抗酸劑治療時,酮康唑和伊曲康唑的吸收會下降。
2.由于本品在肝臟中通過CYP2C19酶代謝,因此會增加其他通過該酶代謝藥物的血漿濃度,如安定、苯妥英、華法林(R-華法林,低活性)。對于正在接受苯妥英、華法林或其他維生素K-拮抗劑治療的患者,開始或停用奧美拉唑時應進行監(jiān)測。
3.本品(每天40mg)使伏立康唑(CYP2C19底物)的Cmax和AUC分別增加15%和41%。伏立康唑使奧美拉唑的AUCτ增加280%,在進行聯合使用和長期治療時,對肝功能損傷嚴重的患者應考慮調整奧美拉唑的劑量。
4.當本品與克拉霉素或紅霉素合用時,奧美拉唑的血藥濃度會增加。但與甲硝唑或阿莫西林合用時,無相互作用。
5.本品與抑制CYP2C19或CYP3A酶的藥物(HIV蛋白酶抑制劑,酮康唑,伊曲康唑)合用可能會使奧美拉唑的血藥濃度升高。
6.研究表明,每日口服本品20~40mg并不影響其他相關的CYP同功酶,與下列酶底物無代謝性相互作用,CYP1A2(咖啡因、非那西丁、茶堿)、CYP2C9(S-華法林、吡羅昔康、雙氯芬酸和萘普生)、CYP2D6(美托洛爾、普萘洛爾)、CYP2E1(乙醇)和CYP3A(環(huán)孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、紅霉素、布地奈德)。
7.包括奧美拉唑在內的質子泵抑制劑不應與阿扎那韋合用。奧美拉唑(40mg,每天一次)與阿扎那韋300mg/利托那韋100mg合用會降低健康人群阿扎那韋的暴露量(AUC,Cmax和Cmin約降低75%)。阿扎那韋劑量增加至400mg不能補償奧美拉唑對阿扎那韋暴露量的影響。
8.奧美拉唑與他克莫司合用會增加后者血清濃度。推薦當開始合用和終止奧美拉唑時,監(jiān)測他克莫司的血漿濃度。
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(實習編輯:李亞君)
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