每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鹽酸二甲雙胍片是兒童可以用的嗎?
二甲雙胍主要由小腸吸收,吸收半衰期為0.9-2.6小時(shí),生物利用度為50%?60%口服二甲雙胍0.58-2小時(shí),其血漿濃度達(dá)峰值,近2微克/ml。胃腸道壁內(nèi)集聚較髙水平二甲雙胍,為血漿濃度的10-100倍。腎、肝的唾液內(nèi)含量約為血漿濃度的2倍多,二甲雙胍結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不與血漿蛋白結(jié)合,以原形隨尿液排出,淸除迅速,血漿半衰期為1.7-4.5小時(shí),12小時(shí)內(nèi)90%被淸除。
鹽酸二甲雙胍片一部分可由腎小管分泌,故腎淸除率大于腎小球?yàn)V過(guò)率,由于本品主要以原形由腎臟排泄,故在腎功能減退時(shí)用本品可在體內(nèi)大量積聚,引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。
鹽酸二甲雙胍片,用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量.
兒童用藥:10-16歲2型糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片的每日最高劑量為2000毫克。不推薦10歲以下兒童使用鹽酸二甲雙胍片。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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