對(duì)哺乳期婦女的用藥問(wèn)題,應(yīng)考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對(duì)寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶體稚身嫩,藥物對(duì)寶寶必定會(huì)起到作用。
那么,鹽酸氟西汀分散片適合哺乳期婦女服用嗎?
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)的主要成份:鹽酸氟西汀?;瘜W(xué)名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽;分子式:C17H18F3NO·HCl;分子量:345.79。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)僅用于成人口服。
1.抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療3周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。
2.強(qiáng)迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應(yīng)考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到強(qiáng)迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。強(qiáng)迫癥(OCD)的長(zhǎng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。
3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(zhǎng)期療效(超過(guò)3月)尚未證實(shí)。
4.所有適應(yīng)癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評(píng)。
氟西汀及其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀可分泌至母乳。對(duì)乳兒的不良事件已有報(bào)道。如果必需服用氟西汀,應(yīng)停止母乳喂養(yǎng);但是,如果要繼續(xù)母乳喂養(yǎng),氟西汀應(yīng)采用最低有效劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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