藥物相互作用很常見,有的病人服藥后病情更加惡化,有些人服了一些藥后,出現(xiàn)了不良的反應(yīng),都有可能是藥物之間的相互作用引起的。鹽酸特比萘芬片(丁克)的主要成份為鹽酸特比萘芬。其化學(xué)名為:(E)-N-(6,6-二甲基-2-庚烯-4-炔基)-N-甲基-1-甲酰胺萘·鹽酸特比萘芬片。鹽酸特比萘芬片可以與肝藥酶抑制藥合用嗎?
鹽酸特比萘芬片(丁克)口服,成人每次0.25克,每日一次,療程如下:皮膚感染的療程:手足癬[趾(指)間型和跖型]:2~6周;體癬、股癬:2~4周;皮膚念珠菌病:2~4周。在真菌學(xué)治愈幾周,才可見到皮膚外觀完全正常以及感染癥消失。頭發(fā)和頭皮感染的療程:頭癬:4周,頭癬多數(shù)發(fā)生于兒童。甲癬:絕大多數(shù)患者的療程為6周~3個(gè)月。其中的年青患者因甲生長(zhǎng)正常而能縮短療程,故除拇指(趾)甲外,小于3個(gè)月的治療可能已足夠。在其它病例中,療程通常只需3個(gè)月。某些患者,特別是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間。在第一周治療中見到甲生長(zhǎng)緩慢大患者,其療程可能需超過3個(gè)月。在真菌學(xué)治愈和停止治療后幾個(gè)月,可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)至甲板外觀完全正常,這是因?yàn)榻】档募捉M織生長(zhǎng)需要時(shí)間。
丁克鹽酸特比萘芬片是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。本品能選擇性抵制真菌角鯊烯環(huán)氧,使真菌細(xì)胞膜的形成過程中角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)受阻,從而達(dá)到殺滅或抵制真菌的作用。
相互作用研究證明,特比萘芬?guī)缀醪挥绊懡?jīng)由細(xì)胞色素P450酶系代謝的藥物(如環(huán)孢素、D860或口服避孕藥)的清除。然而,使用口服避孕藥的婦女應(yīng)慎用鹽酸特比萘芬片(丁克),因?yàn)闃O少數(shù)人可能月經(jīng)失調(diào)。此外,肝藥酶誘導(dǎo)藥(如利福平等)可加速特比萘芬的血漿清除,肝藥酶抑制藥(如西米替丁等)則可抑制其清除,故如果需要全用這些,則需將特比萘芬的劑量作適當(dāng)調(diào)整。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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