合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么， 枸櫞酸托瑞米芬片 與苯妥英鈉合用可以的嗎？

本品可經(jīng)細(xì)胞色素P450依賴的多功能肝氧化酶在人體中廣泛代謝，主要代謝途徑為N-去甲基，主要通過CYP3A形成N-去甲基代謝物，本品在人血清中的主要代謝物N-去甲基代謝物的平均半衰期為11天(4～20天)，它達(dá)穩(wěn)態(tài)時的濃度約為原形藥的2倍，在人血清檢測到的其他代謝物有脫氨基羥化代謝物、4-羥化代謝物和N，N-去甲基代謝物。

本品口服給藥后吸收迅速，藥后3小時左右(2～5小時)血清濃度達(dá)峰。食物對本品的吸收程度無影響，但使血藥濃度達(dá)峰時間延遲1.5～2小時。本品的分布半衰期平均為4小時(2～12小時)、消除半衰期平均為5天(2～10天)。每日口服本品11～680mg時的血清動力學(xué)呈線性，如服用本品60mg/天，達(dá)穩(wěn)態(tài)時的平均濃度為0.9μg/ml(0.6～1.3μg/ml)。

枸櫞酸托瑞米芬片用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。推薦劑量為每日1次，每次60mg(1片半)。腎功能衰竭者無須調(diào)整劑量，肝功能損傷患者慎用本品。

酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥、苯妥英鈉和卡馬西平可增加枸櫞酸托瑞米芬片的代謝率，使其在血清中達(dá)穩(wěn)態(tài)時的濃度下降，出現(xiàn)這種情況時應(yīng)將枸櫞酸托瑞米芬片的日劑量加倍。

通過以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）