復方環(huán)磷酰胺片口服后吸收完全,迅速分布到全身,約1小時后血漿濃度達峰,少量可通過血腦屏障。環(huán)磷酰胺本身不與白蛋白結(jié)合,其代謝物約50%與蛋白結(jié)合。那么復方環(huán)磷酰胺片的說明書主要有什么?
復方環(huán)磷酰胺片的功效很好,的藥理作用表現(xiàn)在已知環(huán)磷酰胺是強的烷化劑類免疫抑制劑,作用強而持久,臨床已有不少應用,大多是在移植與治療免疫性疾病方面,CTX對免疫系統(tǒng)的影響是同劑量相關(guān)的,較大劑量下可導致免疫系統(tǒng)的損傷,如誘導淋巴細胞核損傷,代謝功能受抑,增殖受抑,B細胞比T細胞對CTX更敏感。
復方環(huán)磷酰胺片的說明書主要有:
【藥品名稱】
通用名稱:復方環(huán)磷酰胺片
商品名稱:復方環(huán)磷酰胺片
英文名稱:CompoundCyclophosphamideTablets
拼音全碼:FuFangHuanLinXiannPian
【主要成份】本品為復方制劑,其組分為環(huán)磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人參莖葉總皂苷50mg。
【性狀】本品為腸溶衣片,除去包衣后顯黃色或黃褐色。
【適應癥/功能主治】抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實體瘤及卵巢癌。
【規(guī)格型號】50mg*24s(有貨)
【用法用量】口服。成人常用量:一次1片,一日3~4次。
【不良反應】1.骨髓抑制為最常見的毒性,白細胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復正常,血小板減少比其他烷化劑少見;常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關(guān)。2.環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴重的出血性膀胱炎,大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。3.當大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時給予時,可產(chǎn)生水中毒,可同時給予呋塞米以防止。4.環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性,如停經(jīng)或精子缺乏,妊娠初期給藥可致畸胎。5.長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。6.復方環(huán)磷酰胺可減輕嚴重免疫抑制。7.用于白血病或淋巴瘤治療時,易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。8.少見的副作用有發(fā)熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?;蛞暳δ:?。
【禁忌】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】1.下列情況應慎用:骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。2.用藥期間須定期檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù),腎功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及血清尿酸水平。3.腎功能損害時,環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時,可采用以下的方法預防:大量補液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制,環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2~1/3。6.如有明顯的白細胞減少(特別是粒細胞減少)或血小板減少,應停用復方環(huán)磷酰胺片。7.對診斷的干擾:本品可使血清膽堿酯酶減少,血及尿中尿酸水平增加。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月,由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出,在開始用復方環(huán)磷胺片治療時必須終止哺乳。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】常規(guī)劑量環(huán)磷酰胺不產(chǎn)生心臟毒性,但當高劑量時可產(chǎn)生心肌壞死,偶有發(fā)生肺纖維化。
【藥理毒理】本品在體外無抗腫瘤活性,進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及RNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對S期作用最明顯。
【藥代動力學】口服后吸收完全,迅速分布到全身,約1小時后血漿濃度達最高峰,少量可通過血腦屏障。環(huán)磷酰胺本身不與白蛋白結(jié)合,其代謝物約50%與蛋白結(jié)合。
【貯藏】遮光,密封保存。
【包裝】鋁塑泡罩包裝,12片×2板/盒。
【有效期】24月
【批準文號】國藥準字H22026738
【生產(chǎn)企業(yè)】通化茂祥制藥有限公司
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(實習編輯:賴柳君)
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