格列吡嗪控釋片多數(shù)病人每日服10mg即可，部分患者須服15mg，每日最大劑量20mg。那么，格列吡嗪控釋片為磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥嗎？
格列吡嗪控釋片的性狀是白色薄膜衣片，除去包衣后芯為黃紅色雙層片。
格列吡嗪控釋片為磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥，對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%～2%。此類(lèi)藥主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。
格列吡嗪控釋片的藥代動(dòng)力學(xué)是為按照特殊的胃腸道治療系統(tǒng)(GITS)設(shè)計(jì)的格列吡嗪控釋片，由一半透膜包裹，內(nèi)含格列吡嗪及可吸收水分的無(wú)藥理活性成分。藥片在吸收水分后膨脹，格列吡嗪由激光打制的小孔中釋出?？诜?小時(shí)以后，開(kāi)始穩(wěn)定地釋放有效成分(格列吡嗪)，可維持約8小時(shí)，以后釋放速度漸下降，至服藥后約16小時(shí)釋放完畢。在腸道內(nèi)逐漸吸收入血的格列吡嗪清除半衰期約為2.5～4小時(shí)，在服藥后24小時(shí)內(nèi)可保持較穩(wěn)定的血藥濃度，一次口服5mg后，24小時(shí)血藥平均濃度可達(dá)50ng/ml以上。每日服藥一次即可控制全天血糖。服藥5天后，血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)，老年患者達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)間需6～7天。
格列吡嗪控釋片的不良反應(yīng)是：
本品不良反應(yīng)較少。
1.內(nèi)分泌、代謝系統(tǒng)：本品屬于磺酰脲類(lèi)藥物，此類(lèi)藥的不良反應(yīng)主要為低血糖。
2.消化系統(tǒng)：
(1)可出現(xiàn)消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、上腹灼熱感、食欲減退、腹瀉、口中金屬味，一般不嚴(yán)重，且與劑量偏大有關(guān)。有時(shí)可增進(jìn)食欲，使體重增加。
(2)肝臟損害：黃疸、肝功能異常少見(jiàn)。
3.血液系統(tǒng)：血液系統(tǒng)不良反應(yīng)少見(jiàn)，包括白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、血小板減少癥。
4.過(guò)敏反應(yīng)：如皮疹，偶有發(fā)生剝脫性皮炎者。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）
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