每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 異維A酸軟膠囊 是兒童可以使用的么?
本藥的作用機(jī)制尚未完全清楚。用于治療痤瘡時(shí)具有縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細(xì)胞角化及毛囊皮脂腺口的角質(zhì)栓塞,并抑制痤瘡丙酸桿菌數(shù)的生長(zhǎng)繁殖。近來(lái)研究還表明本藥可調(diào)控與痤瘡發(fā)病機(jī)制有關(guān)的炎癥免疫介質(zhì)以及選擇性地結(jié)合維A酸核受體而發(fā)揮治療作用。
由于其高度的親脂性,異維A酸與高脂餐同服時(shí)吸收增加。一項(xiàng)交叉性研究中,74名健康成年受試者分別在禁食及進(jìn)餐條件下單次口服80mg異維A酸(40mg膠囊2粒),標(biāo)準(zhǔn)化高脂飲食后服用異維A酸的Cmax及AUC均較禁食時(shí)增加兩倍以上,但消除半衰期為發(fā)生變化,這一現(xiàn)象提示食物能增加異維A酸的生物利用度但并不改變它的分布。進(jìn)食時(shí)達(dá)峰時(shí)間(Tmax)延長(zhǎng),可能與更長(zhǎng)的吸收時(shí)相有關(guān)。因此,異維A酸膠囊應(yīng)與食物同服。臨床研究顯示異維A酸在結(jié)節(jié)性痤瘡患者與皮膚正常的健康受試者之間的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有差異。
異維A酸軟膠囊主要成份為異維A酸,又稱13-順式維A酸?;瘜W(xué)名稱:3,7-二甲基-9-(2,6,6-三甲基-1-環(huán)已烯基)2順-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式:C20H28O2,分子量:300.44。
兒童用藥:
尚未對(duì)12歲以下兒童使用異維A酸進(jìn)行過(guò)研究。藥物過(guò)量可發(fā)生骨結(jié)構(gòu)的改變,包括兒童骨骺盤早熟融合。在對(duì)12-17歲重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡兒童患者,尤其當(dāng)已知其合并有代謝或骨骼方面疾病時(shí),使用異維A酸治療時(shí)應(yīng)慎重。
在異維A酸的臨床研究中,兒童患者中除背痛、關(guān)‘市痛及肌痛發(fā)生率較成人增高外,其他不良反應(yīng)與成人患者相當(dāng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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