對(duì)哺乳期婦女的用藥問題,應(yīng)考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對(duì)寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶體稚身嫩,藥物對(duì)寶寶必定會(huì)起到作用。
那么,鹽酸多奈哌齊片適合哺乳期婦女服用嗎?
哺乳期婦女用藥須注意以下幾點(diǎn):
1、不可自己隨意亂服藥:有些藥物對(duì)寶寶是安全的,有些藥物卻會(huì)產(chǎn)生不良甚至非常嚴(yán)重的反應(yīng),如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等,所以,哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)生說明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。
2、應(yīng)給予最低的有效量:乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關(guān),所以乳母用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對(duì)寶寶的影響。
3、不應(yīng)隨意中斷哺乳:一般來說,乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%,一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時(shí),不應(yīng)中斷喂奶。
4、服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間:如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應(yīng)在哺乳后立刻服藥,并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間(最好間隔4小時(shí)),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。
鹽酸多奈哌齊片用于輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。本品口服。初始用量每次5mg(1片),每日一次,睡前服用;并至少將初始劑量維持1個(gè)月以上,才可根據(jù)治療效果增加劑量至每次10mg(2片),仍每日一次。最大推薦劑量為每日10mg。大于每日10mg的劑量未進(jìn)行過臨床研究。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退,中止治療無反跳現(xiàn)象。對(duì)于腎功能不全及輕至中度肝功能不全者,鹽酸多奈哌齊的消除不受影響,因此這些病人可使用相似劑量方案?;蜃襻t(yī)囑。
鹽酸多奈哌齊片禁用于對(duì)鹽酸多奈哌齊、哌啶衍生物或制劑中賦形劑有過敏史的病人。禁用于孕婦。本制劑含有乳糖。對(duì)半乳糖不耐癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖—半乳糖吸收不良等罕見遺傳問題的患者禁用。
尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料,故服用鹽酸多奈哌齊片婦女不能哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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