哺乳期是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的時(shí)期,就是開始哺乳到停止哺乳的這段時(shí)間,一般長(zhǎng)約10個(gè)月至1年左右。酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)的主要成份為酒石酸溴莫尼定。為淡黃綠色澄明液體。哺乳期婦女可以使用酒石酸溴莫尼定滴眼液嗎?
眼部給予0.2%溶液后,血漿濃度于1~4小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,然后下降,全身的半衰期約為3小時(shí)。在人體中,溴莫尼定的全身代謝是廣泛的。主要代謝部位為肝臟。原形藥物及其代謝物主要經(jīng)尿排泄??诜派湫詷?biāo)記的溴莫尼定后,約87%的藥物在120時(shí)內(nèi)被清除,尿中約占74%。
酒石酸溴莫尼定為一種α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑。用藥后兩小時(shí)降眼壓效果達(dá)到峰值。在動(dòng)物及人體中用熒光光度測(cè)定法進(jìn)行的研究表明,酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機(jī)制:既減少房水的生成,又增加葡萄膜鞏膜的外流。
妊娠(致畸作用):大鼠口服溴莫尼定0.66mg/kg的生殖研究表明,溴莫尼定不影響動(dòng)物的生殖能力,對(duì)胎鼠亦無任何損害。此劑量相當(dāng)于給人多次滴眼后人血漿中藥物濃度的100倍。
酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
孕婦用藥:未進(jìn)行孕婦使用酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)的研究,但在動(dòng)物研究中有極少量的溴莫尼定可通過胎盤,進(jìn)入胎鼠的循環(huán)系統(tǒng)。因此只有判定酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)可能給母親帶來的利益大于給胎兒帶來的潛在危險(xiǎn)時(shí),方可使用。
哺乳期婦女用藥:雖然在動(dòng)物試驗(yàn)中已發(fā)現(xiàn)酒石酸溴莫尼定隨乳汁排出。但酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)是否亦隨母乳排出,尚不明確。因此是否停止授乳或停止用藥,應(yīng)視酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)對(duì)哺乳期婦女的重要性而定。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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