嚴(yán)重的腎功能損害的患者用瑞舒伐他汀鈣片可以不？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2016/2/20 14:19:41

導(dǎo)讀：

瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。那么，嚴(yán)重的腎功能損害的患者用瑞舒伐他汀鈣片可以不？

瑞舒伐他汀鈣片活性成份為瑞舒伐他汀鈣?；瘜W(xué)名稱：雙-[(E)-7-[4-(4-氟基苯基)-6-異丙基-2-[甲基(甲磺酰基)氨基]-嘧啶-5-基](3R，5S)-3，5-羥基庚-6-烯酸]鈣鹽（2：1）。分子式：(C22H27FN3O6S)2Ca，分子量：1001.13。

瑞舒伐他汀是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過程中的限速酶，甲羥戊酸是膽固醇的前體。動物試驗與細(xì)胞培養(yǎng)試驗結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高，并具有選擇性，肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀能增加細(xì)胞表面的肝LDL受體數(shù)量，由此增強(qiáng)對LDL的攝取和分解代謝，并抑制肝臟VLDL合成，從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。

國外的藥代動力學(xué)研究顯示，亞洲人（包括中國人）受試者的血藥濃度-時間曲線下面積（AUC）中位值和峰濃度（Cmax）約為西方高加索人受試者的2倍。人群藥代動力學(xué)分析顯示，在高加索人和黑人組中，藥代動力學(xué)無臨床相關(guān)的差異。

瑞舒伐他汀鈣片禁用于：活動性肝病患者，包括原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高和任何血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過3倍的正常值上限（ULN）的患者。嚴(yán)重的腎功能損害的患者（肌酐清除率[30ml/min）。肌病患者。同時使用環(huán)孢素的患者。

通過以上介紹希望各位患者能夠準(zhǔn)確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。

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（實習(xí)編輯：李亞君）

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