硝苯地平控釋片為圓形雙凸的堅硬玫瑰紅色薄膜衣片。主要成份為硝苯地平?;瘜W名稱:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸二甲酯。那么,硝苯地平控釋片與抗-HIV蛋白酶抑制劑合用是怎樣呢?
硝苯地平控釋片是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。硝苯地平控釋片能減少鈣離子經(jīng)過慢鈣通道進入細胞。硝苯地平控釋片通過減少動脈平滑肌的張力而能降低已經(jīng)增加了的外周阻力和血壓。硝苯地平控釋片治療初期可能出現(xiàn)短時的反射性心率加快而導致心輸出量增加。但是這種增加不足以補償血管的擴張。硝苯地平控釋片短期或長期服用都能增加鈉和水的排出。硝苯地平控釋片對于高血壓患者,硝苯地平控釋片的降壓作用尤為顯著。
硝苯地平控釋片特異性作用于心肌細胞、冠狀動脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。硝苯地平控釋片能擴張冠狀動脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區(qū)的健全血管。硝苯地平控釋片還可降低冠狀動脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。硝苯地平控釋片具有增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。硝苯地平控釋片由于降低了外周阻力(后負荷),而減少了氧需求。硝苯地平控釋片長期服用能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平控釋片與抗-HIV蛋白酶抑制劑合用:目前還未進行硝苯地平與抗-HIV蛋白酶抑制劑之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。已知這類藥物可抑制細胞色素P4503A4系統(tǒng)。另外,此類藥物在體外可抑制細胞色素P4503A4介導的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這些藥物與硝苯地平同時使用時,由于首過效應降低和排除量減少引起的硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
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(實習編緝:葉鎧)
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