合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么， 丙戊酸鈉緩釋片 與苯妥英合用可以的嗎？

丙戊酸鹽的口服生物利用度接近100%；大部分藥物在血液中分布，并存在與細(xì)胞外液的快速交換過程。同時藥物也可在腦脊液（CSF）和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。藥物的半衰期為15-17小時。兒童通常更短。

丙戊酸鹽產(chǎn)生治療作用的血清藥物濃度低限通常為40-50mg/L，范圍可放寬至40?100mg/L。如果確認(rèn)有必要使血藥濃度更高，必須在產(chǎn)生的療效與可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)之間進(jìn)行權(quán)衡，尤其是那些與血藥濃度相關(guān)的不良反應(yīng)。但是，如果血藥濃度水平一直維持在150mg/L之上，則需要減低劑量。連續(xù)服藥3-4天后藥物的血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

丙戊酸鈉緩釋片，癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

丙戊酸鈉緩釋片與苯妥英合用:可導(dǎo)致苯妥英血藥濃度的改變。同時，由于苯妥英對肝臟代謝的誘導(dǎo)作用可使丙戊酸的血藥濃度存在減低的風(fēng)險。應(yīng)進(jìn)行臨床監(jiān)測和血藥濃度測定，并適當(dāng)調(diào)整兩抗驚厥藥物的劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）