非布司他片與華法林合用可以的不？

來源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/2/23 14:56:12

導(dǎo)讀：

合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，非布司他片與華法林合用可以的不？

單劑量給予80mg非布司他合并抗酸劑（包括氫氧化鎂、氫氧化鋁）的試驗(yàn)提示非布司他吸收延遲（約1小時(shí)），Cmax降低31%、AUC∞降低15%。相對(duì)于Cmax，AUC與藥效更有相關(guān)性，但AUC的改變無顯著的臨床意義。因此，非布司他給藥無需考慮抗酸劑因素。

非布司他平均表觀穩(wěn)態(tài)分布容積（Vss/F）大約是50L（CV約40%）。血漿蛋白結(jié)合率約99.2%（主要和血清白蛋白結(jié)合），40mg和80mg劑量的血漿蛋白結(jié)合率不變。

服用非布司他80mg/d并同時(shí)進(jìn)食高脂肪餐，多次給藥后Cmax降低49%，AUC降低18%。然而，血清尿酸濃度降低無臨床意義（進(jìn)餐后58%，空腹51%）。因此，非布司他給藥無需考慮食物因素。

華法林與本品聯(lián)合給藥無需進(jìn)行劑量調(diào)整。本品（80mg，每日一次）與華法林聯(lián)合給藥，對(duì)健康受試者華法林藥代動(dòng)力學(xué)無影響。本品給藥也未對(duì)INR和凝血因子Ⅶ活性產(chǎn)生影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）

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