鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明。化學(xué)名：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸氯米帕明片用于少年兒童患者夜間遺尿的劑量多少？

由于老年患者的代謝清除率降低，當(dāng)服用一定劑量的藥物后，氯米帕明的血漿濃度要高于年輕患者。尚不清楚肝臟功能和腎臟功能受損對(duì)于氯米帕明藥代動(dòng)力學(xué)的影響。

氯米帕明在血液中清除的半衰期平均為21小時(shí)（范圍：12-36小時(shí)），而去甲氯米帕明的平均半衰期為36小時(shí)。氯米帕明單次給藥后，約2/3以水溶性結(jié)合物的形式從尿液中排出，約1/3從糞便中排出。從尿液中排出的氯米帕明原型和去甲氯米帕明的量分別占服用劑量的2%和0.5％。

根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，本品的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對(duì)釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5－羥色胺(5-HT)的再攝取，其中又以抑制5－HT的重?cái)z取為主。本品的另一特點(diǎn)是具有廣譜的藥理作用，包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5－羥色胺能(5－HT－受體阻滯)等作用。

鹽酸氯米帕明片用于少年兒童患者夜間遺尿(限5歲及5歲以上，且除外器質(zhì)性原因；用藥前需認(rèn)真比較可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與收益；應(yīng)考慮到可能需要的替換治療)：初期日劑量：5－8歲－－10毫克片劑，2－3片；9－12歲－－25毫克片劑，1－2片；12歲以上－－25毫克片劑，1－3片。在用藥一周內(nèi)無(wú)充分療效時(shí)，應(yīng)給以更高劑量。一般應(yīng)在晚飯后一次性給藥，但對(duì)入睡不久便遺尿的兒童要預(yù)先(下午4時(shí))給予部分劑量。獲得預(yù)期療效后，應(yīng)逐漸減少維持量，并繼續(xù)治療1－3個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）