藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱為藥效的協(xié)同或相加，作用減弱稱為藥效的拮抗，亦稱謂“配伍禁忌”。那么，依折麥布辛伐他汀片與抗凝劑合用可好？

本品適用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。本品可作為其他降脂治療（例如LDL血漿分離置換法）的輔助療法；或其他降脂治療無(wú)效時(shí)用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。

本品適用于原發(fā)性（雜合子家族性或非家族性）高膽固醇血癥或混合性高脂血癥患者飲食控制以外的輔助治療。本品可降低總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、載脂蛋白B（ApoB）、甘油三酯（TG）和非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C）水平，并能升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。

辛伐他汀每日20-40mg可適度促進(jìn)香豆素類抗凝劑的效果：在健康志愿受試者和高膽固醇血癥患者參加的研究中，按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）報(bào)告的凝血酶原時(shí)間分別從基線期的1.7升至1.8秒和從2.6升至3.4秒。與其他他汀類藥物相似，少數(shù)聯(lián)合服用香豆素類抗凝劑的患者中報(bào)告了臨床明顯的出血和/或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。在這些患者中，開(kāi)始本品治療前必須測(cè)定凝血酶原時(shí)間，并在治療早期以足夠頻率進(jìn)行測(cè)定，確保凝血酶原時(shí)間未發(fā)生顯著變化。一旦證實(shí)凝血酶原時(shí)間達(dá)到穩(wěn)定，可按服用香豆素類抗凝劑的患者中常規(guī)推薦的間隔對(duì)此進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果本品劑量發(fā)生變化或停藥，必須重復(fù)相同的程序。在未服用抗凝劑的患者中，辛伐他汀治療不會(huì)導(dǎo)致出血或凝血酶原時(shí)間改變。

在12名健康成年男性參加的研究中，聯(lián)合服用依折麥布（10mg，每日一次）不會(huì)顯著影響華法林的生物利用度和凝血酶原時(shí)間。在華法林或氟茚二酮基礎(chǔ)上加用依折麥布的患者中，曾收到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值增加的上市后報(bào)告。大多數(shù)患者還接受其他藥物治療。

尚未研究本品對(duì)凝血酶原時(shí)間的影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）