鹽酸氟西汀膠囊主要成份為鹽酸氟西汀?;瘜W名稱:(+)-N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。那么,鹽酸氟西汀膠囊用于老年患者的劑量?
氟西汀符合有肝臟首過效應的非線性的藥代動力學特性。服藥后6到8個小時達到血漿峰濃度。氟西汀主要經CYP2D6酶的代謝。氟西汀主要通過肝臟代謝,通過去甲基化作用生成活性代謝產物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀為4~16天。較長的半衰期使得停藥后仍能維持5到6周的療效。本品主要(大約60%)經腎臟排泄。氟西汀可以分泌至母乳。
氟西汀口服吸收良好。進食不會影響藥物的生物利用度。氟西汀與血漿蛋白大量結合(約95%),分布廣泛(分布容積20~40L/kg)。服藥數(shù)周后達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度。連續(xù)服藥后的穩(wěn)態(tài)血漿濃度同服藥4~5周相似。
氟西汀具有抗抑郁作用,推測與其抑制中樞神經元5-HT再攝取有關。動物試驗結果顯示,氟西汀抑制5-HT再攝取的作用強于去甲腎上腺素。在臨床相關劑量下,氟西汀可抑制人血小板對5-HT的再攝取。
鹽酸氟西汀膠囊用于老年患者的劑量:當增加劑量時,須小心,通常每天的劑量不應超過40mg。最大推薦劑量是每天60mg。
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(實習編輯:李偉君)
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