琥珀酸美托洛爾緩釋片的主要成份為琥珀酸美托洛爾。琥珀酸美托洛爾緩釋片為白色或類白色薄膜衣片。除去包衣后顯白色。那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片用于心功能III-IV級的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量是多少呢？

琥珀酸美托洛爾緩釋片對心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似，琥珀酸美托洛爾緩釋片降低運動試驗時升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。琥珀酸美托洛爾緩釋片對血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱，琥珀酸美托洛爾緩釋片對呼吸道的影響也較小，但仍強于AT。

琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于2A類即無部分激動活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。琥珀酸美托洛爾緩釋片對β1-受體有選擇性阻斷作用，無PAA(部分激動活性)，無膜穩(wěn)定作用。琥珀酸美托洛爾緩釋片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等，琥珀酸美托洛爾緩釋片對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。

琥珀酸美托洛爾緩釋片用于心功能III-IV級的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量：推薦的起始用量為11.875mg（23.75mg片的半片），一日一次。劑量應(yīng)個體化，在增加劑量過程中應(yīng)密切觀察患者，因為某些患者的心力衰竭癥狀可能會加重。1-2周后，劑量可加至23.75mg，一日一次。再過2周后，劑量可增至47.5mg，一日一次。對于那些能耐受更高劑量的患者，每2周可將劑量加倍，最大可至190mg，一日一次。對低血壓和（或）心動過緩的患者，可能需要減少所合用藥物量或減少本品的劑量。開始的低血壓不一定意味著在長期治療中患者不能耐受本品的用量，但必須在病情穩(wěn)定后才能增加劑量。其他注意事項包括可能需要增加對腎功能的監(jiān)測。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）