隨著年齡的增長,機(jī)體各主要系統(tǒng)都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變,下面簡要介紹與藥動學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個系統(tǒng)因年齡增長出現(xiàn)的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長,因此心肌耗氧和能量需要增加,對應(yīng)激的適應(yīng)力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%~40%。30歲以后每增加1歲,心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%,那老年人使用三七片安全嗎?
三七片的主要成份是三七。輔料為淀粉、硬脂酸鎂。本品為灰黃色或棕黃色的片;味苦而微甜。三七是一種名貴藥村,是具有獨(dú)特功能的人參屬中的優(yōu)異品種。根據(jù)《本草綱目》中記述,三七“味微甘而苦,頗似人參之味”,有“金不換”之稱。清代時期的《本草綱目拾貴》稱:“人參補(bǔ)氣第一,三七補(bǔ)血第一,味同而功亦等,故人稱人參三七,為中藥之最珍貴者。”
三七片的功能主治是散瘀止血,消腫定痛,可用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛以及跌撲腫痛。此外,三七片還有很多其他的作用,如:止血.提高血小板內(nèi)cAMP含量.擴(kuò)張冠脈.抗心律失常.抗炎.鎮(zhèn)痛.護(hù)肝.對血糖水平的影響.抗腦缺血作用。三七總皂甙可延長果蠅的壽命。三七及三七總皂甙及其復(fù)方制劑腹腔或十二指腸給藥皆可使實驗動物呈現(xiàn)明顯降壓作用。其降壓作用主要是直接擴(kuò)張血管所致。
由于沒有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究,尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應(yīng)有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現(xiàn)老年患者與年輕患者之間的不同。三七片主要由腎臟排泄,在腎功能損傷的患者中,可能發(fā)生毒性反應(yīng)的危險性更高。因為老年患者多數(shù)腎功能有所下降,因此應(yīng)注意藥物劑量的選擇,并且監(jiān)測腎功能。
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(實習(xí)編輯:范卓)
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