多巴絲肼片為著色片。每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當(dāng)于鹽酸芐絲肼57mg)。那么,多巴絲肼片禁用于哪些患者呢?
多多巴絲肼片中的左旋多巴通過(guò)飽和轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)穿過(guò)血腦屏障,不與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合,分布容積為57升。多巴絲肼片中的左旋多巴在腦脊髓液中的AUC是血漿中的12%。與左旋多巴不同,治療劑量的芐絲肼并不穿過(guò)血腦屏障,而主要集中在腎臟、肺、小腸和肝臟等部位。多巴絲肼片中的左旋多巴通過(guò)兩種主要途徑(脫羧作用和O-甲基化)和兩種次要途徑(氨基轉(zhuǎn)移作用和氧化作用)進(jìn)行代謝。
多巴絲肼片中的左旋多巴主要在小腸上部區(qū)域被吸收,吸收與部位無(wú)關(guān)。攝入標(biāo)準(zhǔn)型美多芭后約一個(gè)小時(shí),多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度達(dá)到峰值。多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度峰值和吸收程度(AUC)隨劑量(50-200mg左旋多巴)增加而成比例增加。攝入食物可降低左旋多巴吸收的速度和程度。多巴絲肼片在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐后給予,多巴絲肼片中的左旋多巴的血漿濃度峰值降低30%,達(dá)峰時(shí)間有所延長(zhǎng),吸收程度降低15%。
多巴絲肼片用于已知對(duì)左旋多巴、芐絲肼或其賦型劑過(guò)敏的患者。多巴絲肼片禁止將美多芭與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用,但選擇性單胺氧化酶B抑制劑(如司來(lái)吉蘭和雷沙吉蘭)和選擇性單胺氧化酶A抑制劑(如嗎氯貝胺)則不在禁止合用之列。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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