氟康唑膠囊的主要成份是氟康唑。藥代動力學是口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。那么,氟康唑膠囊與甲苯磺丁脲合用是怎樣呢?
氟康唑膠囊的用法用量是成人:
1.隱球菌性腦膜炎及其他部位隱球菌感染,常用劑量為第1日0.4g,以后一日0.2~0.4g。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定,但對隱球菌性腦膜炎而言,治療期一般為腦脊液菌檢轉陰后,再持續(xù)6~8周。
為防止愛滋病患者的隱球菌腦膜炎復發(fā),在患者完成一個療程的基本治療后,可繼續(xù)給予氟康唑作維持治療,日劑量為0.2g,持續(xù)10~12周。
2.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用劑量為第1日0.4g,以后一日0.2g。根據臨床反應,可將日劑量增至0.4g。療程亦視臨床反應而定。
3.口咽部念珠菌?。撼S脛┝繛橐淮?0mg,一日1次,連續(xù)7~14天。免疫功能嚴重受損者,可根據需要延長療程。
氟康唑膠囊的藥理作用是為新型三唑類抗真菌藥物,有廣譜抗真菌作用,能選擇性地抑制真菌的甾醇合成??诜办o注對人和各種動物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受損的人和動物的全身性念珠菌?。?、新生隱球菌感染(包括顱內感染)、糖秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括顱內感染)及夾膜組織胞漿菌、裴氏著色菌、卡氏枝孢等有效。氟康唑對真菌細胞色素p-450依賴酶的抑制作用具有高度選擇性。研究顯示,氟康唑一次50mg,一日1次,連續(xù)服用28日,對男性血漿睪酮濃度或育齡婦女的血漿類固醇濃度無影響;氟康唑一次0.2~0.4g,一日1次,對健康男性志愿者的內源性類固醇水平或促腎上腺皮質激素效應無顯著影響。藥物相互作用的研究顯示,服用單劑或多劑氟康唑50mg,對安替比林的代謝均無影響。
氟康唑膠囊與甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類降血糖藥合用時,可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導致低血糖,因此需監(jiān)測血糖,并減少磺酰脲類降血糖藥的劑量。
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(實習編緝:陳志方)
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