鹽酸苯乙雙胍片口服后迅速從胃腸吸收,生物利用度60%,血漿蛋白結(jié)合率為20%,作用持續(xù)6~8小時。本品半衰期T1/2為3~5小時,主要在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,約1/3以羥基苯乙雙胍的代謝產(chǎn)物形式從尿中排出。那么,鹽酸苯乙雙胍片的藥理作用是哪些呢?
鹽酸苯乙雙胍片的功能主治是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰島素血癥者,用本品不僅有降血糖作用,還可能有助于減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些經(jīng)磺酰脲類治療效果差的糖尿病患者,本品與磺酰脲類降血糖藥合用,可產(chǎn)生協(xié)同作用,較分別單用的效果更好。
鹽酸苯乙雙胍片的藥理作用為雙胍類口服降血糖藥,本品不刺激β細(xì)胞分泌胰島素,用藥后血中胰島素濃度無明顯變化。本品降血糖的作用機制可能是:
1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。
2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
4.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成的作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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