鹽酸左氧氟沙星膠囊的主要成份是鹽酸左氧氟沙星。老年患者用藥是常有腎功能減退,因本品部分經腎排出,需減量應用。那么,鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥代動力學是有怎樣呢?
鹽酸左氧氟沙星膠囊具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對大多數(shù)腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸椽酸桿菌、不動桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。
鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥代動力學是左氧氟沙星0.3g靜注(n=8)和口服(n=12)后藥代動力學參數(shù)的平均值左氧氟沙星在體內組織中分布廣泛。主要以原形由尿中排出,口服給藥后48小時內,尿中原形藥排出量約占給藥量的87%;72小時內糞便中的排出藥量少于給藥量的4%;約5%的藥物以無活性代謝物的形式由尿中排出。腎功能減退的患者左氧氟沙星清除率下率,消除半衰期延長,為避免藥物蓄積,應進行劑量調整。血液透析和連續(xù)腹膜透析(CAPD)不影響左氧氟沙星從體內排除。
鹽酸左氧氟沙星膠囊的藥物相互作用是:
1.本品不能與多價金屬離子如鎂、鈣等溶液在同一輸液管中使用。
2.避免與茶堿同時使用,如需同時應用,應監(jiān)測茶堿的血藥濃度,據以調整劑量。
3.與華法令或其衍生物同時應用時,應監(jiān)測凝血酶原時間或其他凝血試驗。
4.與非甾體類抗炎藥物同時應用,有引發(fā)抽搐的可能。
5.與口服降血糖藥同時使用可能引起低血糖,因此用藥過程中應注意監(jiān)測血藥濃度,一旦發(fā)生低血糖時應立即停用本品,并給予適當處理。
鹽酸左氧氟沙星膠囊的禁忌是對本品及喹諾酮類藥物過敏者禁用。
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(實習編緝:陳志方)
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