磷酸西格列汀片為淺褐色薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。它作為一種西藥,不僅服用方便,療效還得到了很多患者的支持和肯定。
那么,磷酸西格列汀片的適宜人群有哪些?
磷酸西格列汀片配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。磷酸西格列汀片單藥治療的推薦劑量為100mg每日1次。磷酸西格列汀片可與或不與食物同服。
磷酸西格列汀片用藥應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1.腎功能不全患者用藥:磷酸西格列汀片可通過腎臟排泄。由于磷酸西格列汀片適用于中重度腎功能不全患者的規(guī)格尚未上市,因此磷酸西格列汀片不建議使用于中重度腎功能不全的患者(肌酐清除率[CrCl]<50mL/min)。
2.與磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時發(fā)生低血糖:在磷酸西格列汀片單藥治療或與已知不導(dǎo)致低血糖的藥物(即二甲雙胍或吡格列酮)進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床試驗(yàn)中,接受磷酸西格列汀片治療的患者報(bào)告的低血糖發(fā)生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時的情況相似,當(dāng)磷酸西格列汀片與已知可導(dǎo)致低血糖的磺酰脲類藥物聯(lián)合使用時,磺酰脲類藥物誘導(dǎo)的低血糖發(fā)生率高于安慰劑組(參見不良反應(yīng))。因此,為了降低磺酰脲類藥物誘導(dǎo)發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究磷酸西格列汀片與胰島素的聯(lián)合使用。
3.超敏反應(yīng):磷酸西格列汀片上市后在患者的治療過程中發(fā)現(xiàn)了以下嚴(yán)重超敏反應(yīng)。這些反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、血管性水腫和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應(yīng)來自人數(shù)不定的人群自發(fā)性報(bào)告,因此通常不可能可靠地估計(jì)這些反應(yīng)的發(fā)生率或確定這些不良反應(yīng)與藥物暴露之間的因果關(guān)系。這些反應(yīng)發(fā)生在使用磷酸西格列汀片治療的開始3個月內(nèi),有些報(bào)告發(fā)生在首次服用之后。如懷疑發(fā)生超敏反應(yīng),停止使用磷酸西格列汀片,評估是否有其他潛在的原因,采用其他方案治療糖尿病。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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