腎功能不全患者用鹽酸氟西汀膠囊要注意什么？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/4/10 12:03:20

導(dǎo)讀：

鹽酸氟西汀膠囊主要成份為鹽酸氟西汀?；瘜W(xué)名稱(chēng)：(+)-N-甲基-3-(對(duì)-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。鹽酸氟西汀膠囊，適應(yīng)癥為抑郁發(fā)作；強(qiáng)迫癥；神經(jīng)性貪食癥。那么，腎功能不全患者用鹽酸氟西汀膠囊要注意什么？

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)，不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期：氟西汀短期給藥為1～3天，長(zhǎng)期給藥為4～6天；去甲氟西汀短期、長(zhǎng)期給藥均為4～16天。每天服藥20mg，4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為：氟西汀540±282nmol/L，去甲氟西汀640±332nmol/L。

經(jīng)典的三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮(zhèn)靜、及對(duì)心血管系統(tǒng)的作用與其對(duì)毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關(guān)。體外受體結(jié)合試驗(yàn)顯示，氟西汀與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結(jié)合力明顯弱于三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。

本藥口服后吸收很快，血漿氟西汀濃度約在6～8小時(shí)達(dá)峰。大約95%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物，從腎臟由尿排出。

腎功能不全：給予輕度、中度和完全腎功能不全（無(wú)尿）的患者單一劑量的氟西汀后，動(dòng)力學(xué)參數(shù)與健康志愿者相比無(wú)差異。重復(fù)給藥后，觀察到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的增加。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）

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