使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，鹽酸氟西汀膠囊的藥物相互作用是有哪些的呢？

可謹(jǐn)慎的合并使用：MAOI-B（司來(lái)吉蘭）：有發(fā)生五羥色胺綜合癥的危險(xiǎn)。建議臨床監(jiān)控。

五羥色胺能藥物：與五羥色胺能藥物（如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)，曲馬朵，舒馬曲坦）合并應(yīng)用有可能增加血清素綜合癥的危險(xiǎn)性。與舒馬曲坦同時(shí)使用會(huì)帶來(lái)冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險(xiǎn)。

鋰鹽和色氨酸：當(dāng)鋰鹽和色氨酸與SSRIs合并使用時(shí)有出現(xiàn)五羥色胺綜合癥的報(bào)道。因此，百優(yōu)解?同這些藥物的合并使用應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。當(dāng)氟西汀與鋰鹽同時(shí)服用時(shí)需要更密切和頻繁的臨床監(jiān)控。

CYP2D6同功酶：與三環(huán)抗抑郁藥及其它選擇性五羥色胺能抗抑郁藥類(lèi)似，氟西汀也經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞色素CYP2D6同功酶系統(tǒng)，因此，氟西汀與同樣經(jīng)該系統(tǒng)代謝的藥物合并應(yīng)用可能導(dǎo)致藥物間的相互作用。若同時(shí)服用的其它藥物主要經(jīng)由CYP2D6同功酶系統(tǒng)代謝，并且治療范圍很窄(如氟卡尼、恩卡尼、卡馬西平及三環(huán)抗抑郁藥)，其起始劑量或治療劑量應(yīng)降低到治療范圍的下限。如果最近5周內(nèi)曾服用百優(yōu)解?，此原則同樣適用。

口服抗凝劑：當(dāng)氟西汀同口服抗凝劑合并使用時(shí)，抗凝作用會(huì)發(fā)生變化(化驗(yàn)值和/或臨床癥狀體征)，類(lèi)型不一，但包括出血癥狀增加-此種情況偶見(jiàn)報(bào)道。正在服用華法令的患者在起始或停止氟西汀治療時(shí)應(yīng)當(dāng)接受仔細(xì)的凝血狀況監(jiān)測(cè)。

電抽搐治療(ECT)：服用氟西汀的患者接受電抽搐治療時(shí)驚厥時(shí)間延長(zhǎng)的情況鮮有報(bào)道，但也須謹(jǐn)慎。

酒精：在正規(guī)試驗(yàn)中，百優(yōu)解?不升高血中乙醇水平或增強(qiáng)乙醇作用。然而，在SSRI治療的同時(shí)飲酒是不可取的。

圣.約翰草：同其它SSRI一樣，百優(yōu)解?和草藥圣.約翰草(貫葉連翹)可能發(fā)生藥效學(xué)相互作用，這會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）