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拉米夫定片藥物過量該怎么辦?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/4/17 17:45:09
    導(dǎo)讀:拉米夫定為核苷類似物,可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導(dǎo)致DNA鏈合成中止。

拉米夫定片(賀普丁)為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。鋁塑泡罩包裝,14片/板/盒。那么拉米夫定片(賀普丁)藥物過量該怎么辦?

拉米夫定為核苷類似物,可在細(xì)胞內(nèi)磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導(dǎo)致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動(dòng)物(、(和(-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實(shí)驗(yàn)中,拉米夫定三磷酸鹽在肝細(xì)胞中的半衰期為17-19小時(shí)。

拉米夫定可被胃腸道良好吸收,正常情況下成人口服拉米夫定后生物利用度為80~85%??诜o藥后,最大血藥濃度(Cmax)的平均達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。以每日一次,每次100mg的治療劑量給予拉米夫定,其最大血藥濃度Cmax為1.1~1.5(g/ml(4.8-6.5(mol/L)左右,谷值血藥濃度為0.015~0.020(g/ml(0.065-0.087(mol/L)。

在有限的關(guān)于人類急性服用過量藥物的資料中,沒有死亡發(fā)生,且患者均已康復(fù)。過量服用后未見特殊的體征和癥狀。雖然對(duì)此尚無相關(guān)的研究,如果發(fā)生了藥物過量,要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),并按要求給予常規(guī)的支持性治療。因?yàn)槔追蚨赏肝銮宄?,所以?dāng)用藥過量且出現(xiàn)臨床癥狀或體征時(shí),可采取連續(xù)的血液透析進(jìn)行治療。

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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)

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