鹽酸阿夫唑嗪緩釋片能明顯增加其尿液流速;這種改善在首次劑量后即可觀察到,明顯減少逼尿肌的壓力而增加膀胱尿液容量,進(jìn)而激發(fā)制成品尿感,明顯減少殘余尿量。那么鹽酸阿夫唑嗪緩釋片的注意事項(xiàng)主要有哪些?
鹽酸阿夫唑嗪緩釋片為一種經(jīng)口服途徑起效的喹諾啉類(lèi)衍生物。體外藥理學(xué)研究證實(shí)了鹽酸阿夫唑嗪緩釋片對(duì)前列腺、膀胱三角區(qū)和尿道部位;1-腎上腺素受體有選擇性作用。通過(guò)直接作用于前列腺組織的平滑肌;受體阻滯劑減少膀胱下流的阻力。動(dòng)物的體內(nèi)試驗(yàn)證明,鹽酸阿夫唑嗪緩釋片能減少尿道壓力,進(jìn)而減少泌尿時(shí)尿流作用的放大效應(yīng)。
鹽酸阿夫唑嗪緩釋片的注意事項(xiàng):
1、前列腺癌:前列腺癌和BPH能引起許多相同的癥狀。這兩種疾病經(jīng)常共存。因此,有BPH癥狀的患者在開(kāi)始采用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片進(jìn)行治療前應(yīng)進(jìn)行檢查,以排除前列腺癌。
2、服用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片后數(shù)小時(shí)內(nèi)可能產(chǎn)生有/無(wú)癥狀(如頭暈)的體位性低血壓。與其他阻滯劑相同,有產(chǎn)生暈厥的可能性。有癥狀的低血壓患者或?qū)ζ渌?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物有低血壓反應(yīng)的患者應(yīng)慎用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片。在進(jìn)行駕駛、機(jī)械操作或有危險(xiǎn)的工作時(shí)應(yīng)慎用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片。
3、冠狀動(dòng)脈功能不全:如果心絞痛癥狀新近出現(xiàn)或加重,應(yīng)停用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片。
4、腎功能不全:在對(duì)輕、中、重度腎功能不全患者進(jìn)行的藥動(dòng)學(xué)研究中,全身暴露量大約增加50%。在III期臨床試驗(yàn)中,輕度(n=172)、中度(n=56)腎功能不全患者的安全性與腎功能正?;颊呦嘟?。只獲得數(shù)量(n=6)有限的肌酐清除率低于30ml/min的患者的安全性數(shù)據(jù)。因此,重度腎功能不全患者應(yīng)慎用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片。
5、先天性或獲得性QT延長(zhǎng)的患者:在一項(xiàng)對(duì)45名健康男性受試者進(jìn)行的對(duì)QT影響的研究中,阿夫唑嗪10mg對(duì)QT的影響低于40mg,阿夫唑嗪40mg對(duì)QT的影響低于治療劑量的莫西沙星。盡管在美國(guó)以外的廣泛上市后的經(jīng)驗(yàn)中未見(jiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速的報(bào)道,但當(dāng)臨床醫(yī)生決定給已知有QT延長(zhǎng)史或正在服用已知能延長(zhǎng)QT藥物的患者開(kāi)鹽酸阿夫唑嗪緩釋片的處方時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮這種觀察結(jié)果。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴(lài)柳君)
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