格列吡嗪片為白色片，在水中迅速崩解。是第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白(HbA1C)下降1%~2%。那么，格列吡嗪片與腎上腺素合用是有怎樣呢？

格列吡嗪片適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

格列吡嗪片的藥代動(dòng)力學(xué)口服后通過小腸吸收，30分鐘見效。達(dá)峰時(shí)間1-2小時(shí)。T1/2為3~7小時(shí)。維持降血糖長達(dá)10小時(shí)以上。藥物在體內(nèi)代謝成無活性的質(zhì)。第一日排瀉服藥量的97%；三天內(nèi)一部由腎臟排出體外。

格列吡嗪片與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類利尿劑合并使用時(shí)，可降低其降血糖作用。

格列吡嗪片的用法用量是口服。劑量因人而異，一般推薦劑量一日2.5-20mg(0.5-4片)。早餐前30分鐘服用。日劑量超過15mg（3片），宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者：起始劑量一日2.5-5mg(0.5-1片)，以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量，每次增減2.5-5mg(0.5-1片)。一日劑量超過15mg（3片），分2-3次餐前服用。已使用其它口服磺酰脲類降糖藥者：停用其它磺酰脲藥3天，復(fù)查血糖后開始服用本品。從5mg（1片）起逐漸加大劑量，直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過30mg（6片）。

格列吡嗪片的禁忌是：

1．對(duì)磺胺藥過敏者。

2．已明確診斷的I型糖尿病患者。

3．2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況。

4．肝、腎功能不全者。

5．白細(xì)胞減少的病人。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）