鹽酸氯米帕明片的主要成分為鹽酸氯米帕明。鹽酸氯米帕明片為糖衣片，除去糖衣后顯白色或微黃色。那么，鹽酸氯米帕明片對心血管系統(tǒng)的影響是怎樣呢？

鹽酸氯米帕明片在胃腸道中被完全吸收。鹽酸氯米帕明片經過肝臟的首過代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后，鹽酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50％。鹽酸氯米帕明片進食對于氯米帕明的生物利用度并無明顯影響。鹽酸氯米帕明片吸收開始的時間可能會略有延遲，從而延長達峰時間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼，患者間氯米帕明穩(wěn)態(tài)血漿濃度的變異很大。鹽酸氯米帕明片每日用量為75mg時（25mg糖衣片劑，每日三次），所獲得的穩(wěn)態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。

鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用，且治療范圍廣。鹽酸氯米帕明片能改善抑郁綜合征的各種表現，特別是缺乏動力，情緒低落，同時對持續(xù)存在的焦慮也有作用。鹽酸氯米帕明片通常在治療第一周便產生療效。鹽酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神經元對釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5－羥色胺(5-HT)的再攝取，鹽酸氯米帕明片以抑制5－HT的重攝取為主。鹽酸氯米帕明片的另一特點是具有廣譜的藥理作用，包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5－羥色胺能(5－HT－受體阻滯)等作用。

鹽酸氯米帕明片對心血管系統(tǒng)的影響：常見：竇性心動過速、心悸、體位性低血壓、具有正常心臟功能的患者出現無明確臨床意義的心電圖（ECG）改變（例如：ST-T改變）。不常見：心律失常、血壓增高。極罕見：傳導異常（例如：QRS波增寬、QT間期延長、PQ改變、束支傳導阻滯、尖端扭轉型室性心動過速，特別是患有低鉀血癥的患者更易出現）。

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（實習編緝：陳志東）