拜阿司匹靈的主要成分為阿司匹林。拜阿司匹靈為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。那么,拜阿司匹靈的不良反應(yīng)是怎樣呢?
拜阿司匹靈口服后經(jīng)胃腸道完全吸收。拜阿司匹靈吸收后迅速降解為主要代謝產(chǎn)物水楊酸。拜阿司匹靈中的阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間分別為10-20分鐘和0.3-2小時(shí)。拜阿司匹靈具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。拜阿司匹靈相對普通片來說其吸收延遲3-6小時(shí)。拜阿司匹靈中的水楊酸及其代謝產(chǎn)物主要從腎臟排泄。
拜阿司匹靈中的阿司匹林和水楊酸均和血漿蛋白緊密結(jié)合并迅速分布于全身。拜阿司匹靈中的水楊酸能進(jìn)入乳汁和穿過胎盤。拜阿司匹靈中的水楊酸主要經(jīng)肝臟代謝,代謝物為水楊酰尿酸、水楊酚葡糖苷酸、水楊酰葡糖苷酸、龍膽酸、龍膽尿酸。拜阿司匹靈由于肝酶代謝能力有限,拜阿司匹靈中的水楊酸的清除為劑量依賴性。拜阿司匹靈的清除半衰期可從低劑量的2-3小時(shí)到高劑量的15小時(shí)。
拜阿司匹靈的不良反應(yīng):常見的副作用胃腸道反應(yīng),如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見。有報(bào)道個(gè)別病例出現(xiàn)肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風(fēng)發(fā)作。極少數(shù)病例在長期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)。出現(xiàn)眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴(yán)重的中毒癥狀。如出現(xiàn)以上不良反應(yīng)時(shí),請及時(shí)告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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