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普伐他汀鈉片的說明書有哪幾點(diǎn)?詳細(xì)說明?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/5/4 9:46:17
    導(dǎo)讀:普伐他汀鈉片,有效期是24個(gè)月,批準(zhǔn)文號是國藥準(zhǔn)字H10950315,生產(chǎn)企業(yè)是中美上海施貴寶制藥有限公司。

普伐他汀鈉片,主要成分是普伐他汀鈉,適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。那么,普伐他汀鈉片的說明書有哪幾點(diǎn)?詳細(xì)說明?

普伐他汀鈉片的說明書是:

【主要成份】普伐他汀鈉。其化學(xué)名為:{1S-[1α(βS*,δS*),2α,6α,8β(R*),8aα]}-1,2,6,7,8,8a-六氫-β,δ,6-三羥基-2-甲基-8-(2-甲基-1-氧代丁氧基)-1-萘庚酸單鈉鹽。

【性狀】本品為白色或類白色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。

【用法用量】成人開始劑量為10mg~20mg,一日1次,臨睡前服用,一日最高劑量為40mg。

【不良反應(yīng)】可見輕度氨基轉(zhuǎn)氨酶升高,皮疹,肌痛,頭痛,胸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,疲乏等。(皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式。皮疹的特點(diǎn)是大、小片粒紅,有時(shí)會(huì)癢,有時(shí)不會(huì)癢。其種類和發(fā)病原因較多,需要根據(jù)不同情況進(jìn)行診斷。)

【禁忌】對本品過敏者,活動(dòng)性肝炎或肝功能試驗(yàn)持續(xù)升高者,以及妊娠及哺乳期的婦女禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.對純合子家族性高膽固醇血癥療效差。

2.治療期間,應(yīng)定期檢查肝功能,如SGPT和SGOT增高等于或超過正常上限三倍且為持續(xù)性的,應(yīng)停止治療。

3.有肝臟疾病史或飲酒史的病人應(yīng)慎用本品。

4.使用HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥偶可引起CPK升高,如升高值為正常上限的10倍應(yīng)停止使用。使用過程中,病人如出現(xiàn)不明原因的肌痛、觸痛、無力,特別是伴有不適和發(fā)熱者,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

5.其它HMG-CoA還原酶抑制劑類降血脂藥與環(huán)胞霉素,纖維酸衍生物,煙酸等同時(shí)服用,可增加肌炎和肌病的發(fā)生率,但本品與上述藥物同時(shí)使用,臨床試驗(yàn)表明并不增加肌炎和肌病的發(fā)生率。

【藥物相互作用】在服用考來烯胺前一小時(shí)或后四小時(shí)給予本品或在服用考來替泊和標(biāo)準(zhǔn)膳食前一小時(shí)給予本品,其生物利用度和治療作用在臨床上都沒有明顯的下降,若同時(shí)服用上述二藥中任一個(gè)品種,則本品生物利用度下降40%~50%。與安替比林聯(lián)合應(yīng)用時(shí),并不影響細(xì)胞色素P450系統(tǒng)對安替比林的清除,由于本品無誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶作用,所以不會(huì)與其它由細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物(如苯妥英鈉,奎尼丁)產(chǎn)生明顯的相互作用。與華法令合用,本品穩(wěn)態(tài)時(shí)的生物利用度參數(shù)不改變,本品不改變?nèi)A法令與血漿蛋白的結(jié)合,較長期服用該二藥,對華法令的抗凝作用不產(chǎn)生任何改變。與阿司匹林、制酸劑(在服用本品前一小時(shí)給予)、西米替丁、吉非貝齊、煙酸或丙丁酚相互作用的研究中,本品的生物利用度未見顯著差異,服用制酸劑及西米替丁后可改變本品的血藥濃度,但并不影響療效。與利尿劑、抗高血壓藥、洋地黃、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、阻滯劑或硝酸甘油等藥物合用未見明顯的相互作用。

【藥理毒理】普拉固為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)的競爭性抑制劑,HMG-CoA還原酶是膽固醇生物合成初期階段的限速酶,本品可逆性地抑制HMG-CoA還原酶,從而抑制膽固醇的生物合成。本品從二方面發(fā)揮其降脂作用,第一是通過可逆性抑制HMG-CoA還原酶的活性使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低,導(dǎo)致細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝及血液中LDL-C的清除;第二,是通過抑制LDL-C的前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。

【藥代動(dòng)力學(xué)】普拉固口服后迅速吸收。本品經(jīng)首過效應(yīng)到達(dá)肝臟,肝臟是膽固醇合成、LDL-C清除的主要器官,也是本品發(fā)揮作用的主要部位,血中藥物約50%與血漿蛋白結(jié)合,本品通過肝、腎兩條途徑進(jìn)行清除,所以肝或腎功能不全患者可通過代償性改變排泄途徑而清除,本品的血漿清除半衰期為1.5~2小時(shí)。

【有效期】24月。

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10950315。

【生產(chǎn)企業(yè)】中美上海施貴寶制藥有限公司。

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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)

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