樂友的主要成份為鹽酸帕羅西汀?；瘜W(xué)名稱為（-）-反式-4-（4-氟苯基）-3-｛〔3，4（甲二氧基）苯氧基〕甲基｝哌啶鹽酸鹽。那么，樂友與甲硫噠嗪合用可以嗎？

樂友為抗抑郁癥藥，樂友是強(qiáng)效，高選擇性5-HT再攝取抑制劑。樂友可使突觸間隙中5-HT濃度升高。樂友的Ames試驗，小鼠淋巴瘤試驗，程序外DNA合成試驗，樂友對人淋巴細(xì)胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗及大鼠顯性致死試驗結(jié)果均為陰性。樂友的代謝產(chǎn)物無藥理活性，樂友在劑量增加時表現(xiàn)為非線性藥代動力學(xué)過程。樂友部分是由CYP2D6代謝。樂友的代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄，少量由糞便排泄。樂友尚沒有在CYP2D6缺陷患者（缺乏代謝型）中評價藥代動力學(xué)的資料。

樂友為白色橢圓形，雙面凸起的薄膜包衣片。樂友用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙及社交恐怖癥或社交焦慮癥。樂友具有增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。樂友僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取，樂友與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體（D2）、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺（H1）受體幾乎沒有親和力。樂友對單胺氧化酶無抑制作用。樂友口服后吸收完全。每日口服本品30mg。樂友連續(xù)服用30天。平均清除半衰期約為21小時（CV32%），樂友主要經(jīng)代謝降解。

樂友不能與甲硫噠嗪合用，因為與其他抑制肝臟細(xì)胞色素P450同工酶CYP4502D6的藥物一樣。單獨使用甲硫噠嗪會延長QTc間期，出現(xiàn)嚴(yán)重的室性心律失常。如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速以及猝死。這個作用似乎與劑量有相關(guān)性。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）