拉坦噻嗎滴眼液的組份為：每ml溶液含50μg拉坦前列素和6.8mg馬來(lái)酸噻嗎洛爾，相當(dāng)于5mg噻嗎洛爾。那么，拉坦噻嗎滴眼液會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀角膜病嗎？

拉坦噻嗎滴眼液中噻嗎洛爾為局部使用滴眼液后1小時(shí)，房水中噻嗎洛爾濃度達(dá)到峰值。拉坦噻嗎滴眼液部分藥物可被全身吸收。每眼每天一次，每次1滴（300μg/天），局部使用后10～20分鐘，噻嗎洛爾的血漿濃度達(dá)到峰值，為1ng/ml。拉坦噻嗎滴眼液中的噻嗎洛爾的血漿半衰期約6小時(shí)。拉坦噻嗎滴眼液中的噻嗎洛爾在肝臟中被大量代謝。拉坦噻嗎滴眼液中的噻嗎洛爾的代謝產(chǎn)物以及部分原形藥物從尿液排泄。

拉坦噻嗎滴眼液對(duì)于兩種活性成份單獨(dú)使用的眼部和全身安全性特性已充分了解。家兔眼部使用拉坦噻嗎滴眼液或聯(lián)合使用拉坦前列素和噻嗎洛爾滴眼液，未觀察到眼部和全身不良反應(yīng)。拉坦噻嗎滴眼液的各成份的安全藥理學(xué)、遺傳毒性和致癌性試驗(yàn)已揭示對(duì)人類無(wú)特別毒性。

拉坦噻嗎滴眼液中的拉坦前列素對(duì)家兔角膜損傷愈合無(wú)影響，而使用噻嗎洛爾超過(guò)每天一次則會(huì)抑制家兔和猴子的角膜傷口愈合過(guò)程。拉坦噻嗎滴眼液與單藥相比，拉坦噻嗎滴眼液用藥后1～4小時(shí)房水中拉坦前列素酸的濃度增加了大約2倍，但是未發(fā)現(xiàn)拉坦前列素和噻嗎洛爾間存在藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。

拉坦噻嗎滴眼液含有苯扎氯銨，苯扎氯銨在滴眼劑中用作防腐劑。有報(bào)告說(shuō)苯扎氯銨會(huì)導(dǎo)致點(diǎn)狀角膜病和/或毒性潰瘍性角膜病，可能會(huì)導(dǎo)致眼激惹，并且會(huì)使隱性眼鏡脫色。干眼病人或角膜免疫功能低下的患者需要長(zhǎng)期或者頻繁使用本品時(shí)應(yīng)密切關(guān)注。隱形眼鏡可能會(huì)吸收苯扎氯銨，在使用本品前應(yīng)摘除，并在15分鐘才可佩戴。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）