鹽酸伐昔洛韋片為抗病毒制劑，是阿昔洛韋的L-纈氨酸酯。阿昔洛韋為嘌呤(鳥嘌呤)核苷類似物。在人體內通過伐昔洛韋水解酶的作用幾乎全部快速轉化為阿昔洛韋和纈氨酸。那么，鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥是有怎樣呢？

鹽酸伐昔洛韋片的主要成份是化學名:L-纈氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1，6-二氫-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯鹽酸鹽。分子式:C13H20N6O4·HCL，分子量:360.80。

鹽酸伐昔洛韋片口服吸收完全、快速，幾乎全部轉化為阿昔洛韋和纈氨酸。這一轉化過程可能通過人體肝臟中伐昔洛韋水解酶的分離酶來完成。1000mg伐昔洛韋中阿昔洛韋的生物利用度為54%，并不受食物影響。500mg伐昔洛韋，每日2次給藥時阿昔洛韋的生物利用度比伐昔洛韋200mg，每日5次給藥時阿昔洛韋的生物利用度高2.6倍。

鹽酸伐昔洛韋片的用法用量是：

1.單純皰疹的治療：一次500mg，一日2次。對于單純皰疹的復發(fā)，理想的服藥時間為前驅期或癥狀及體征首次出現(xiàn)時。

2.單純皰疹的預防：

(1)免疫功能正常的患者，一日給藥總量為500mg，可分為1-2次給藥。

(2)免疫缺陷的患者，服用劑量為一次500mg，一日2次。

鹽酸伐昔洛韋片的哺乳期婦女用藥是在乳汁中分泌的主要代謝產(chǎn)物為阿昔洛韋。乳汁中檢測到的阿昔洛韋濃度相當于阿昔洛韋血漿濃度的0.6-4.1倍。據(jù)估計，口服阿昔洛韋(蘇維樂?)200mg，每日5次，用藥后的平均穩(wěn)態(tài)血漿峰濃度(Cmax)為3.1μM(0.7μg/ml)。這相當于使乳兒暴露于大約0.3mg/天的阿昔洛韋劑量。經(jīng)證實，阿昔洛韋在乳汁中的清除半衰期為2.8小時，與血漿半衰期相似。因此，當本品用于為嬰兒哺乳的婦女時，應特別謹慎。但阿昔洛韋用于治療新生兒單純皰疹的靜脈用藥劑量為30mg/kg/天。

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（實習編緝：陳志方）