阿米卡星洗劑用于敏感菌引起的嚴(yán)重外傷感染。阿米卡星洗劑為無色或微黃色的澄清液體。主要成分為阿米卡星。那么,阿米卡星洗劑與其他有耳毒性的藥物聯(lián)用是怎樣呢?
阿米卡星洗劑在體內(nèi)不代謝。阿米卡星洗劑主要經(jīng)腎小球?yàn)V過排出,9小時內(nèi)排出84~92%;阿米卡星洗劑一次肌注0.5g,阿米卡星洗劑的尿藥濃度可高達(dá)800μg/ml以上,24小時內(nèi)排出94~98%,10~20天內(nèi)完全排泄。阿米卡星洗劑的血液透析與腹膜透析可自血液中清除相當(dāng)量的藥物,從而使半衰期顯著縮短。阿米卡星洗劑穿過胎盤,尿中濃度高,滑膜液中可達(dá)治療濃度。阿米卡星洗劑在支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低,腹水中濃度很難預(yù)測。
阿米卡星洗劑對厭氧菌無效。阿米卡星洗劑作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30S亞單位,阿米卡星洗劑可以抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。阿米卡星洗劑與半合成青霉素類或頭孢菌素類合用??色@協(xié)同抗菌作用。阿米卡星洗劑主要分布于細(xì)胞外液,正常嬰兒腦脊液中濃度可達(dá)同時期血藥濃度的10~20%,當(dāng)腦膜有炎癥時,則可達(dá)同期血藥濃度的50%,阿米卡星洗劑在心臟心耳組織、心包液、肌肉、脂肪和間質(zhì)液內(nèi)的濃度很低;阿米卡星洗劑5~15%的藥量重新分布到各種組織,可在腎臟皮質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)耳液中積蓄。
阿米卡星洗劑與其他有耳毒性的藥物聯(lián)合應(yīng)用,耳中毒的可能加強(qiáng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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