阿米卡星洗劑的主要成分為阿米卡星,化學(xué)名稱為:O-3-氨基-3-脫氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[(6-氨基-6-脫氧-α-D-葡吡喃糖基-(1→4))-N-(4-氨基-2-羥基-1-氧丁基)-2-脫氧-D-鏈霉胺。那么,阿米卡星洗劑與右旋糖酐聯(lián)用會怎樣呢?
阿米卡星洗劑為無色或微黃色的澄清液體。阿米卡星洗劑用于敏感菌引起的嚴(yán)重外傷感染。阿米卡星洗劑在目前所分離到的12種鈍化酶中,阿米卡星洗劑僅可為AAC(6’)所鈍化,此外AAD(4’)和APH(3’)-Ⅲ偶可導(dǎo)致細(xì)菌對本品中度耐藥。阿米卡星洗劑臨床分離的腸桿菌科細(xì)菌中對慶大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷類耐藥者約60%~70%對本品仍敏感。阿米卡星洗劑對革蘭陰性桿菌耐藥菌株亦有增多。阿米卡星洗劑對革蘭陽性球菌中本品除對葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外,肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對之大多耐藥。
阿米卡星洗劑是一種氨基糖苷類抗生素。阿米卡星洗劑對多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好作用,阿米卡星洗劑對銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用;阿米卡星洗劑對腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些非結(jié)核分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用,阿米卡星洗劑的抗菌活性較慶大霉素略低。阿米卡星洗劑最突出的優(yōu)點(diǎn)是對許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定,不會為此類酶鈍化而失去抗菌活性。
阿米卡星洗劑與右旋糖酐聯(lián)合應(yīng)用,右旋糖酐可加強(qiáng)本類藥物的腎毒性。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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