湘江纈沙坦膠囊適用于各類輕至中度高血壓,尤其適用于對(duì)ACE抑制劑不耐受的患者。那么,湘江纈沙坦膠囊的孕婦用藥是怎樣呢?
湘江纈沙坦膠囊同食物一起服用后,湘江纈沙坦膠囊的吸收減少46%,但不影響其臨床療效,湘江纈沙坦膠囊可以空腹或與食物同服。湘江纈沙坦膠囊可選擇性作用于已知與血管緊張素II作用相關(guān)的AT1受體亞型,湘江纈沙坦膠囊選擇性阻斷血管緊張素II與腎上腺和血管平滑肌等組織細(xì)胞AT1受體的結(jié)合,湘江纈沙坦膠囊可以抑制血管收縮和醛固酮分泌,產(chǎn)生降壓作用。
湘江纈沙坦膠囊對(duì)AT1受體的親和力比對(duì)AT2受體約高20000倍。湘江纈沙坦膠囊不影響緩激肽的作用和離子通道功能,湘江纈沙坦膠囊也不與其他對(duì)心血管功能發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用的激素的受體結(jié)合。湘江纈沙坦膠囊無致癌、致畸、致突變毒性,無生殖毒性。湘江纈沙坦膠囊與血清蛋血(主要為白蛋白)結(jié)合率高(94-97%),湘江纈沙坦膠囊的穩(wěn)態(tài)分布容積約17L,湘江纈沙坦膠囊的血漿清除率較低(約2L/h)。
湘江纈沙坦膠囊的孕婦用藥:早期(妊娠頭3個(gè)月):妊娠種類B動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明對(duì)胎兒沒有危害中期和晚期(妊娠第2、第3個(gè)3個(gè)月):妊娠種類D有證據(jù)表明對(duì)人類胎兒有危害,但相對(duì)母親獲得的治療益處而言,利大于弊。鑒于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的作用機(jī)制,不能排除對(duì)胎兒的危害。妊娠中、晚期應(yīng)用直接作用于RAAS的藥物,可以導(dǎo)致胎兒傷害或死亡。胎兒從妊娠中期開始出現(xiàn)腎灌注,后者依賴于RAAS系統(tǒng)的發(fā)育,因此妊娠中晚期應(yīng)用本品,風(fēng)險(xiǎn)增高。與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。所有在宮內(nèi)與藥物接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監(jiān)測(cè)血壓。必要時(shí)采用適當(dāng)治療措施(如再水化),清除藥物。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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