醋酸去氨加壓素片治療夜間遺尿癥:初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克,如療效不顯著可增至0.4毫克,連續(xù)使用三個(gè)月后停用此藥至少一周。那么,醋酸去氨加壓素片的孕婦用藥是有怎樣呢?
醋酸去氨加壓素片的主要成份是醋酸去氨加壓素。其化學(xué)名為:3-巰基丙酰-酪氨酰-苯丙氨酰-谷氨酰胺酰-天冬酰胺酰-半胱氨酰-脯氨酰-D-精氨酰-甘氨酰胺。分子式:C46H64N14O12S2.2(C2H4O2)。分子量:1189.32。
醋酸去氨加壓素片與天然激素精氨酸加壓素的結(jié)構(gòu)類似。它與精氨酸加壓素的區(qū)別,主要是對1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。這些結(jié)構(gòu)改變后,使臨床劑量的醋酸去氨加壓素的作用時(shí)間延長,而不產(chǎn)生加壓的副作用。
醋酸去氨加壓素片的孕婦用藥是有限的數(shù)據(jù)(對53例患尿崩癥的孕婦進(jìn)行的研究)證實(shí),醋酸去氨加壓素對孕婦及胎兒/新生兒的健康沒有影響。至今仍沒有其他相關(guān)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的研究不能證明藥物對孕婦、胚胎/胎兒形成、分娩和產(chǎn)后階段具有直接或間接影響。
醋酸去氨加壓素片的不良反應(yīng)是使用醋酸去氨加壓素時(shí)若不限制飲水可能會(huì)引起水潴留/低鈉血癥,有/無伴隨以下跡象和癥狀(頭痛、惡心/嘔吐、血清鈉降低、體重增加,更嚴(yán)重者可引起抽搐)。
治療夜間遺尿癥和尿崩癥時(shí),常見的不良反應(yīng)有頭疼、腹痛和惡心;罕見皮膚過敏反應(yīng)、低鈉血癥和情緒障礙;僅有個(gè)別全身過敏反應(yīng)的報(bào)道。
醋酸去氨加壓素片與影響肝臟代謝的藥物合用是人體微粒體的體外研究已證實(shí),醋酸去氨加壓素不在肝臟中進(jìn)行代謝。因此,醋酸去氨加壓素與影響肝臟代謝的藥物間相互作用的可能性不大。但沒有進(jìn)行過正式的體內(nèi)藥物相互作用的研究。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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