醋酸去氨加壓素片的用法用量是劑量因人而異,應(yīng)區(qū)分調(diào)整。治療夜間遺尿癥:初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克,如療效不顯著可增至0.4毫克,連續(xù)使用三個(gè)月后停用此藥至少一周。那么,醋酸去氨加壓素片的注意事項(xiàng)是有怎樣呢?
醋酸去氨加壓素片的主要成份是醋酸去氨加壓素。其化學(xué)名為:3-巰基丙酰-酪氨酰-苯丙氨酰-谷氨酰胺酰-天冬酰胺酰-半胱氨酰-脯氨酰-D-精氨酰-甘氨酰胺。分子式:C46H64N14O12S2.2(C2H4O2)。分子量:1189.32。
醋酸去氨加壓素片與天然激素精氨酸加壓素的結(jié)構(gòu)類似。它與精氨酸加壓素的區(qū)別,主要是對(duì)1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。這些結(jié)構(gòu)改變后,使臨床劑量的醋酸去氨加壓素的作用時(shí)間延長,而不產(chǎn)生加壓的副作用。
醋酸去氨加壓素片的注意事項(xiàng)是:
急迫性尿失禁患者:器官病變導(dǎo)致的尿頻或多尿患者(如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱結(jié)石/膀胱癌);煩渴和糖尿病患者不適合用本品治療。
醋酸去氨加壓素片用于治療夜遺尿時(shí),應(yīng)在服藥前1小時(shí)和服藥后8小時(shí)限制飲水。若治療時(shí)未嚴(yán)格控制飲水將出現(xiàn)水潴留和/或低鈉血癥及其并發(fā)癥狀(頭疼、惡心/嘔吐和體重增加,更嚴(yán)重者可引起抽搐),此時(shí)應(yīng)終止治療直到患者完全康復(fù)。
老年人、血鈉水平低和24小時(shí)尿量多(多于2.8~3.0升)的患者發(fā)生低鈉血癥危險(xiǎn)性較高。
在以下情況下,應(yīng)嚴(yán)格控制飲水并監(jiān)測患者血鈉水平:
與已知可導(dǎo)致抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的藥物(如:三環(huán)類抗抑郁劑、選擇性血清素再攝取抑制劑、氯丙嗪、卡馬西平)合用時(shí),
與非甾體抗炎藥(NSAIDs)合用時(shí)。
治療期間,出現(xiàn)體液和/或電解質(zhì)失衡急性并發(fā)癥(如:全身感染、發(fā)燒和腸胃炎)時(shí),應(yīng)立即停止治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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