鹽酸胺碘酮片用于室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。那么,孕婦服用鹽酸胺碘酮片是怎樣呢?
鹽酸胺碘酮片對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長,鹽酸胺碘酮片口服后心電圖有QT間期延長及T波改變,鹽酸胺碘酮片可以減慢心率15-20%,使PR和Q-T間期延長10%左右。鹽酸胺碘酮片對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。鹽酸胺碘酮片可影響甲狀腺素代謝。鹽酸胺碘酮片特點(diǎn)為半衰期長,故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣。
鹽酸胺碘酮片同時(shí)具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的及腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質(zhì)。鹽酸胺碘酮片可以減低竇房結(jié)自律性。鹽酸胺碘酮片對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無影響。鹽酸胺碘酮片對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。鹽酸胺碘酮片可影響甲狀腺素代謝。鹽酸胺碘酮片特點(diǎn)為半衰期長,故服藥次數(shù)少,治療指數(shù)大,抗心律失常譜廣。
鹽酸胺碘酮片的孕婦用藥:本品可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),大鼠實(shí)驗(yàn)已證實(shí)胺碘酮對(duì)胎兒有毒性作用臨床上有孕婦服用胺碘酮引起胎兒先天性甲狀腺腫、甲亢和甲低的報(bào)道。新生兒血中原藥及代謝產(chǎn)物為母體血濃度的25%。已知碘也可通過胎盤,故孕婦使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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