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甲氨蝶呤片不可以與哪些藥物一起使用?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/6/21 15:47:15
    導(dǎo)讀:甲氨蝶呤片是不能與乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與甲氨蝶呤片同用,可增加肝臟的毒性;由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多。

甲氨蝶呤片的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等。那么甲氨蝶呤片不可以與哪些藥物一起使用?

甲氨蝶呤片是不能與乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與甲氨蝶呤片同用,可增加肝臟的毒性;由于用甲氨蝶呤片后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量;甲氨蝶呤片可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,同此與其他抗凝藥慎同用;與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭,可能會引起甲氨蝶呤片血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。

此外,不能與甲氨蝶呤片一起服用的藥還有口服新霉素鈉,口服卡那霉素可增加口服甲氨蝶呤片的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收;與弱有機(jī)酸和水楊酸鹽等同用,可抑制甲氨蝶呤片的腎排泄而導(dǎo)致血清藥濃度增高,繼而毒性增加,應(yīng)酌情減少用量;氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與甲氨蝶呤片同用可增加其毒副作用;先用或同用時,與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用甲氨蝶呤片,4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。

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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)

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