格列美脲片為綠色異形片。主要成份為格列美脲。化學(xué)名稱(chēng)：1-[4-[2-（3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基）-乙基]-苯磺酰]-3-（反式-4-甲基環(huán)己基）-脲。那么，格列美脲片對(duì)肝膽系統(tǒng)的影響是怎樣呢？

格列美脲片口服給藥后的生物利用度是完全的。格列美脲片進(jìn)餐時(shí)服用不影響吸收度。格列美脲片口服給藥后大約2.5小時(shí)達(dá)最大血清濃度(Cmax)(每日4mg多次給藥血清濃度平均值為309ng/ml)，并且在劑量與Cmax和AUC(時(shí)間/濃度曲線(xiàn)下的面積)之間存在線(xiàn)性關(guān)系。格列美脲片的分布容積非常低(大約8.8升)，大致相當(dāng)于白蛋白的分布空間，格列美脲片的高蛋白結(jié)合(>99%)，低清除率(大約48ml/min)。

格列美脲片與其他磺脲類(lèi)藥物相比，格列美脲片對(duì)心血管系統(tǒng)的影響更小。格列美脲片能夠減少血小板聚集（動(dòng)物和體外數(shù)據(jù)），并導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成明顯減少。格列美脲片與其他所有磺脲類(lèi)藥物一樣，格列美脲片通過(guò)與胰島B細(xì)胞膜ATP依賴(lài)性鉀通道的相互作用而調(diào)節(jié)胰島素的分泌。格列美脲片與其他磺脲類(lèi)藥物不同，格列美脲片與B細(xì)胞膜中的一種65kDa蛋白特異性結(jié)合。格列美脲片與其結(jié)合蛋白的這種相互作用決定了ATP依賴(lài)性鉀通道開(kāi)放或關(guān)閉的可能性。

格列美脲片對(duì)肝膽系統(tǒng)的影響：可出現(xiàn)肝酶的升高，極個(gè)別肝功能損害病例（如膽汁郁積和黃疸）可能進(jìn)展，如肝炎，可能發(fā)展成肝功能衰竭。皮膚和皮下組織：可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，如瘙癢、皮疹和蕁麻疹。極個(gè)別病例可出現(xiàn)對(duì)光過(guò)敏。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）