奧麥倫用于各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。那么,奧麥倫用于肝腎功能不全患者是怎樣呢?
奧麥倫的消除半衰期為4~6天,而去甲氟西汀為4~16天。奧麥倫較長的半衰期使得停藥后仍能維持5到6周的療效。奧麥倫主要(大約60%)經(jīng)腎臟排泄。奧麥倫可以分泌至母乳。奧麥倫具有抗抑郁作用,奧麥倫推測與其抑制中樞神經(jīng)元5-HT再攝取有關(guān)。奧麥倫的動物試驗結(jié)果顯示,奧麥倫可以抑制5-HT再攝取的作用強(qiáng)于去甲腎上腺素。
奧麥倫用于各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。奧麥倫對大鼠與小鼠致癌性試驗中,奧麥倫摻食法給予分別達(dá)10和12mg/kg/天(按mg/m2推算,分別相當(dāng)于MRHD的1.2和0.7倍),連續(xù)給藥2年,未見腫瘤發(fā)生率增加。奧麥倫口服吸收良好。奧麥倫進(jìn)食不會影響藥物的生物利用度。
奧麥倫用于肝/腎功能不全患者:氟西汀主要在肝臟代謝,通過腎臟排泄。對于肝功能紊亂的患者,應(yīng)降低服用量,如隔日服藥。當(dāng)每天給予氟西汀20mg,連續(xù)2個月,嚴(yán)重腎衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平與腎功能正常者無差異。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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