尼群地平片口服吸收良好,但存在明顯的首過效應(yīng)。蛋白結(jié)合率98%。早期研究報道t1/2為2小時,近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備,報道t1/2在10至22小時。那么尼群地平片哪些人慎用?
尼群地平片主要成份為:尼群地平?;瘜W(xué)名:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。性狀為淡黃色。
尼群地平片口服。成人常用量:開始一次口服10mg(1片),每日1次,以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg(2片),每日2次。(或遵醫(yī)囑)
1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2.肝功能不全時血藥濃度可增高,腎功能不全時對藥代動力學(xué)影響小,以上情況慎用尼群地平片。
3.絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng),但個別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時候,特別是合用β-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。
4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴(yán)重冠狀動脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。
5.少數(shù)接受β-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。
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(實習(xí)編輯:嚴(yán)韻兒)
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