克拉霉素緩釋片主要成份為克拉霉素，為緩釋制劑，口服后在胃腸道緩慢釋放。單劑口服本品0.5g后4.2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度。那么，克拉霉素緩釋片的藥理作用是有怎樣呢？

克拉霉素緩釋片的性狀是膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色微丸。

克拉霉素緩釋片口服，成人常用推薦劑量為每次一片（0.5g），每日一次。餐中服用，不能壓碎或咀嚼克拉霉素緩釋片。12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。在更為嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可增至每日一次，每次2片（1.0g），治療周期通常為7～14天。克拉霉素緩釋片禁用于嚴(yán)重腎功能損害患者（肌酐清除率＜30ml/min）?？死顾仄苍S可以用于該患者群。腎功能中度受損（肌酐清除率為30～60ml/min）的患者，應(yīng)將劑量減少50%，其最大劑量為每天服用1片（0.5g）克拉霉素緩釋片。

克拉霉素緩釋片的藥理作用為半合成的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，可與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，從而抑制其蛋白合成而產(chǎn)生抗菌作用。通常，克拉霉素的最低抑菌濃度（MIC）為紅霉素最低抑菌濃度的對(duì)數(shù)稀釋濃度。克拉霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌和單核細(xì)胞增多性李斯特菌；革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌，副流感嗜血桿菌，卡他摩拉克氏菌，淋球菌，嗜肺軍團(tuán)菌；其它如肺炎支原體，肺炎衣原體；麻風(fēng)分支桿菌，堪薩斯分支桿菌，海龜分支桿菌，偶發(fā)分支桿菌，鳥(niǎo)分支桿菌和胞內(nèi)分支桿菌；幽門(mén)螺桿菌等引起的感染有效。在體外對(duì)以下菌株如無(wú)乳鏈球菌，鏈球菌（C.F.G族），草綠色鏈球菌；百日咳博代氏菌，多種巴斯德菌；梭菌屬，尼日爾胨球菌，痤瘡丙酸桿菌；黑色素原擬桿菌；伯氏疏螺旋體，蒼白球密螺旋體；空腸彎曲桿菌等有抗菌活性?？死顾氐幕钚源x物14-OH克拉霉素對(duì)多數(shù)微生物的活性與克拉霉素一樣或僅為其1/2或1/4，但對(duì)副流感嗜血桿菌的活性卻是克拉霉素的兩倍。對(duì)流桿嗜血桿菌的不同菌株，克拉霉素和14-OH克拉霉素有疊加或協(xié)同作用。

克拉霉素緩釋片的注意事項(xiàng)是所有的抗生素包括大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)可能導(dǎo)致輕度至危及生命的假膜性腸炎；肝功能受損患者，腎功能中至重度受損患者應(yīng)慎用；與其它大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物及林可霉素和克林霉素可能發(fā)生交叉耐藥；β-內(nèi)酰胺酶的產(chǎn)生不影響克拉霉素的活性；多數(shù)耐新青霉素Ⅰ和Ⅱ的菌株對(duì)克拉霉素耐藥。

克拉霉素緩釋片的兒童用藥是12歲以上兒童，同成人。12歲以下兒童，請(qǐng)使用其他適宜劑型的品種。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）