鹽酸乙胺丁醇片為白色片。鹽酸乙胺丁醇片適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺結(jié)核。那么,鹽酸乙胺丁醇片會有什么注意事項呢?
鹽酸乙胺丁醇片大劑量時在小鼠試驗中可引致腭裂、腦外露和脊柱畸形等;在大鼠試驗中可引致輕度頸椎畸形。鹽酸乙胺丁醇片為合成抑菌抗結(jié)核藥。鹽酸乙胺丁醇片作用機理尚未完全闡明。鹽酸乙胺丁醇片可滲入分枝桿菌體內(nèi)干擾RNA的合成,從而抑制細菌的繁殖,鹽酸乙胺丁醇片只對生長繁殖期的分枝桿菌有效。鹽酸乙胺丁醇片迄今未發(fā)現(xiàn)與其他抗結(jié)核藥物有交叉耐藥性。
鹽酸乙胺丁醇片主要經(jīng)肝臟代謝,約15%的給藥量代謝成為無活性代謝物,經(jīng)腎小球濾過和腎小管分泌排出;鹽酸乙胺丁醇片給藥后約80%在24小時內(nèi)排出,至少50%以原排泄,約15%為無活性代謝物。鹽酸乙胺丁醇片對各型分枝桿菌具高度抗菌活性。鹽酸乙胺丁醇片對結(jié)核桿菌與其他藥物之間無交叉耐藥現(xiàn)象。鹽酸乙胺丁醇片的注意事項是:
1.對診斷的干擾:服用本品可使血尿酸濃度測定值增高。
2.下列情況應(yīng)慎用:痛風、視神經(jīng)炎、腎功能減退。
3.治療期間應(yīng)檢查。
眼部,視野、視力、紅綠鑒別力等,在用藥前、療程中每日檢查一次,尤其是療程長,每日劑量超過15mg/kg的患者。
血清尿酸測定,由于本品可使血清尿酸濃度增高,引起痛風發(fā)作。因此在療程中應(yīng)定期測定。
4.如發(fā)生胃腸道刺激,乙胺丁醇可與食物同服。一日劑量分次服用可能達不到有效血藥濃度,因此本品一日劑量宜一次頓服。
5.乙胺丁醇單用時細菌可迅速產(chǎn)生耐藥性,因此必須與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。本品用于曾接受抗結(jié)核藥的患者時,應(yīng)至少與一種以上藥物合用。
6.鑒于目前尚無切實可行的測定血藥濃度方法,劑量應(yīng)根據(jù)患者體重計算。肝或腎功能減退的患者,本品血藥濃度可能增高,半衰期延長。有腎功能減退的患者應(yīng)用時需減量。
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(實習編緝:李華藝)
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